李涛刚踏出出租车,手机就"叮"的一声自动扣费成功。"这滴滴出行倒是方便,连掏钱包的工夫都省了。"他自言自语着快步走向医院大门。
值班的保安老张看见他,熟络地打招呼:"李主任,大周末的还来?又是急诊?"
"可不是嘛,"李涛无奈地摊手,"咱们这行哪有上下班时间。老张你今天值班啊?"
"是啊,刚泡了杯浓茶,准备跟您一样奋战到天明。"老张笑着指指值班室的茶杯。
李涛先回科室换上白大褂,一边系扣子一边对值班护士说:"小刘,帮我准备一套干净的洗手服,ICU有个大咯血的病人。"
"主任,您这刚开完会就来急诊,连口气都不喘啊?"小刘赶紧从柜子里取出衣服。
"病人可不会挑时间发病,"李涛接过衣服,"再说了,咱们不就是干这个的嘛。"
戴着口罩,李涛熟门熟路地走向ICU。在密码锁前,他熟练地输入数字,自嘲道:"这VIP待遇,我倒希望少用几次。"
门一开,ICU的护士长就迎了上来:"李主任,您可算来了!王医生都快急死了。"
"我这不是一路小跑过来的嘛,"李涛喘着气,"病人什么情况?"
ICU门口那副对联在灯光下格外醒目:
上联:重症抢救,尽显英雄本色
下联:力挽狂澜,更添壮志豪情
横批:勇往直前
李涛每次看到都要感慨一番:"这对联写得真带劲,要是病人看见,说不定病都好了一半。"
护士长接话:"可不是嘛,我们科的医生都说,这是我们的'战斗口号'。"
病床前,病人已经插管上了呼吸机。李涛查看监护仪,眉头紧锁:"血压60/40,这数字看着就让人心惊胆战。"
王医生一路小跑过来,语速飞快:"李主任,这个病人..."
"慢点说,慢点说,"李涛拍拍他的肩,"天塌不下来,咱们一步一步来。"
听完病情介绍,李涛摸着下巴:"1000ml咯血?这得用多大的碗装啊。心率倒是还行,不过血压怎么还这么低?去甲肾上腺素加量了吗?"
"已经调到极量了,"王医生擦擦汗,"检验科说血常规还要等十分钟。"
"十分钟?"李涛挑眉,"在ICU,十分钟够病人咯两次血了。再催!"
接过外院的CT片,李涛对着阅片灯仔细端详:"左肺上叶结核空洞,直径2cm。好家伙,这简直就是个'血库'啊。"
"血库?"王医生不解。
"可不是嘛,"李涛指着片子,"这空洞就像个储血池,随时可能决堤。"
"家属呢?"李涛放下片子,"这个病耽误不得,得尽快做决定。"
"都在谈话室呢,"王医生说,"听说还是慕名专门来找您的。"
"慕名?"李涛苦笑,"我倒是希望他们永远别来找我。"
李涛立即开始部署:"立刻联系CT室做支气管动脉CTA,用转运呼吸机送过去。做完直接进介入手术室,我在那边一边看图像一边准备手术。"
他掏出手机打给介入手术室:"小马,通知全组人员,准备急诊大咯血栓塞术。"
电话那头传来小马的哀嚎:"主任,今天不是您去开会了吗?"
"会议开完了,救命刻不容缓啊。"李涛说着,已经大步流星地往谈话室走去。
谈话室里黑压压地坐满了人,李涛一进门,就被家属团团围住。
"李主任,您一定要救救我儿子啊!"一位中年妇女紧紧抓住他的手,眼泪直流,"他才二十八岁,还没结婚呢..."
"阿姨您别急,"李涛温和地扶住她,"我们这不正想办法呢嘛。来,找个能做主的,我把治疗方案详细说一下。"
一个高瘦的中年男子走上前来,声音哽咽:"李主任,我是他哥哥,我们都听您的!"
"好,"李涛示意大家坐下,"我打个比方,您弟弟现在的情况,就像家里水管爆了,我们在外面怎么擦地都没用,得找到漏水点把它堵上。"
"那...那要怎么做?"男子紧张地问。
"我们要从大腿根插根细管,找到出血的血管,然后用特殊材料把它堵住。"李涛在纸上画着示意图,"就像这样..."
"会不会有危险?"
"说实话,任何手术都有风险,"李涛坦诚相告,"但现在的情况是,不做手术更危险。我们这是在两害相权取其轻。"
其他家属也开始七嘴八舌地发问:
"医生,成功率有多少?"
"手术后能根治吗?"
"费用大概要多少?"
李涛一一耐心解答,最后说:"时间不等人,每多耽搁一分钟,病人就多一分危险。"
男子终于下定决心:"李主任,我们签!拜托您了!"
"放心,"李涛郑重地说,"我们一定尽全力。"
就在这时,李涛的手机响了,是小马:"主任,手术室准备好了,病人也送到了。"
"好,我马上到!"
介入手术室里,无影灯将手术台照得雪亮。病人已经安然躺在DSA手术床上,各种监护设备发出规律的滴答声。
"这阵势,跟打仗一样。"麻醉医生打趣道。
"可不是嘛,"李涛一边刷手一边说,"咱们这就是在跟死神抢人。"
登录医院系统,调出刚做完的CTA图像,李涛不禁吹了声口哨:"好家伙!这左侧支气管动脉直径都快5mm了,正常人才1-1.5mm。这哪是血管,这分明是条高速公路啊!"
助手小陈凑过来看:"主任,这么大的血管,栓塞起来是不是很过瘾?"
"过瘾?"李涛瞪他一眼,"这就像在洪水决堤时去堵缺口,刺激是真刺激,压力也是真大。"
手术开始,李涛手法娴熟地操作着导管。"看看,这就是那根'罪魁祸首'。"他指着屏幕上显影的血管对助手说,"今天咱们就要让它'下岗'。"
"主任,您这手法,简直是在血管里绣花啊。"小陈由衷赞叹。
"少拍马屁,"李涛专注地盯着屏幕,"注意看这里,血管分支明显增多、杂乱,这就是出血点。"
微导管超选择进入目标血管,李涛开始注入栓塞颗粒。"这就好比往漏水的水管里灌速干水泥,"他一边操作一边解释,"既要堵得结实,又不能堵到不该堵的地方。"
"主任,您这比喻真形象。"巡回护士忍不住笑了。
"干我们这行,不但手上功夫要到位,嘴上功夫也不能差啊。"李涛幽默回应。
随着造影剂显示血管逐渐闭塞,手术室里响起一阵轻松的议论声。
"漂亮!"小马忍不住鼓掌,"主任,您太厉害了。"
"基本操作,"李涛故作淡定地摆摆手,但眼角的笑意藏不住,"赶紧送病人回ICU,记得写手术记录。"
脱下沉重的铅衣,李涛的内衣早已被汗水湿透。"每次穿这身'铠甲',都觉得自己像个中世纪骑士。"他开玩笑说。
"那您就是咱们医院的'白衣骑士'。"护士长笑着递过一瓶水。
走出手术室时,窗外已是繁星满天。李涛望着夜空,对身旁的助手说:"看,每颗星星都像一个生命,我们今晚又守护住了其中一颗。"
"主任,您说得真浪漫。"助手感慨道。
"做医生久了,就会明白,我们守护的不只是一个生命,更是一个家庭。"李涛轻声说。
回到办公室,李涛在手术记录上签下自己的名字。窗外,一轮明月已悄然升起,清辉洒满大地,仿佛在默默见证着这所医院里日复一日的生命守护。
手机响起,是ICU王医生发来的消息:"病人生命体征稳定了,血氧饱和度100%,血压也上来了。李主任,太感谢您了!"
李涛回复:"应该的,继续观察,有事随时叫我。"
放下手机,他长长地舒了口气。虽然疲惫,但内心充满成就感。这就是他选择做医生的初心——在生死边缘创造奇迹,用精湛的医术为患者点亮生命的希望。
