李秀英被转入ICU后,林思源和苏玥并没有时间沉浸在挫败感中。办公室里,两人相对无言地坐了十分钟,最后还是林思源先打破了沉默。
"我们必须立刻复盘。"他声音沙哑,但已经恢复了平日的冷静,"辉扬那边肯定不会放过这个机会。"
苏玥点头,已经打开了电脑:"数据不会说谎。先把李秀英用药前后的所有生命体征数据调出来对比。"
两人顶着更大的黑眼圈,在晨光微熹中开始梳理数据。屏幕上,两条不同颜色的曲线清晰地展示着王明山和李秀英的差异。
"看这里,"林思源指着屏幕,"雷沙星输注开始后二十分钟,两人的心率、血压变化趋势类似,但李秀英的幅度更大、更剧烈。关键是这里......"他放大了一个时间节点,"在我们将雷沙星减量甚至暂停后,王明山的心血管系统很快代偿回来,但李秀英的持续恶化,这才导致了急性左心衰。"
苏玥拿起李秀英的入院病历,快速翻阅着对比:"她有多年的高血压病史,虽然用药控制得不错,但血管弹性和心脏储备功能本身就可能比王明山要差。而且,她入院时的心肌酶谱就有轻微异常,虽然没到用药禁忌的程度,但说明心脏已经受到了肿瘤疾病的累积影响。"
"也就是说,"林思源总结道,手指无意识地敲着桌面,"ST-01联合雷沙星,即使是极低剂量,对于心脏功能处于临界状态的患者,也可能成为'压垮骆驼的最后一根稻草'。"
这个结论让两人同时沉默了。它意味着未来的联合用药方案必须加入更严格的心脏功能筛查和风险评估,但也意味着可能会将更多急需治疗的患者挡在门外。
就在这时,林思源的手机响了。他看了一眼来电显示,脸色微变:"是机构办主任。"
接完电话,他的脸色更加凝重:"让我们立刻去他办公室。听语气,事情不小。"
主任办公室内,气氛凝重得能拧出水来。除了主任本人,还有两位医院纪检部门的负责人。主任将一份打印出来的文件摔在桌上,脸色铁青。
"你们自己看看!这是辉扬集团今天早上,直接递交给市卫健委和医院党委的正式举报信!"
林思源拿起文件快速浏览,越看脸色越冷。举报信不仅详细描述了李秀英用药后出现严重心衰、送入ICU抢救的过程,时间点精准得令人发指,还直接指控他们"草菅人命"、"严重违背医学伦理"。
"举报信里说,你们在明知患者心脏功能不佳的情况下,强行推行高风险实验方案,最终导致患者生命垂危!有没有这回事?"一位纪检干部沉声问道,目光锐利地在两人脸上扫过。
"这是歪曲事实!"苏玥立刻反驳,声音清冷而坚定,"李秀英患者的心脏功能在用药前经过严格评估,符合当时方案制定的入选标准。她的严重反应属于个体差异导致的意外不良事件,我们在第一时间就采取了最积极的抢救措施。所有评估过程和决策,都有完整的病历和伦理委员会审批记录可供核查!"
林思源深吸一口气,压下心头的怒火:"主任,各位领导,我更要强调的是,辉扬集团对我们项目的进展,尤其是对联合用药方案的细节,了解得如此之快、如此之详细,这本身就不正常。我怀疑,我们项目组内部,有人一直在向他们泄露关键信息!"
主任皱着眉头,手指重重地敲着桌面:"内部问题医院会调查!但现在的问题是,卫健委和党委那边压力很大!要求我们立刻提交关于此次事件的详细说明,并且暂停一切联合用药的临床操作,等待审查结果!"
"暂停?"林思源急了,"王明山患者那边刚刚显示出初步的积极迹象,如果现在暂停,可能会前功尽弃!而且,这只是个体案例,我们不能因噎废食......"
"这不是商量,是决定!"主任打断他,语气不容置疑,"在调查结论出来之前,联合用药必须停!这是对患者负责,也是对你们负责!你们现在要做的,就是把所有关于李秀英患者这次事件的资料,一字不落地整理好,提交上来!要客观,要详尽!"
从主任办公室出来,林思源一拳砸在走廊的墙壁上,指节瞬间泛红。"他们这是想用行政手段,直接拖死我们。"
"光生气没用。"苏玥比他更冷静,"既然要我们提交报告,那就把报告做得无懈可击。把所有数据,包括李秀英用药前的评估、用药中的每一个细节、抢救记录,还有我们刚刚得出的关于心脏风险的分析,全部摆上去。用事实说话。"
她顿了顿,眼神锐利地看向林思源:"而且,这是一个机会。"
"机会?"林思源一愣。
"对。"苏玥点头,"我们可以正式向医院和纪检部门,提出内部信息泄露的质疑,并要求彻查。把王磊,还有那个赵经理的事情,摆到明面上。与其被动猜测,不如主动把问题捅开。"
林思源眼睛一亮:"没错!既然他们出招了,我们也不能坐以待毙。报告我们好好写,同时申请内部调查!"
两人回到办公室,立刻投入到繁重的资料整理和报告撰写中。这是一个没有硝烟的战场,对手隐藏在暗处,而他们唯一的武器,就是严谨的数据和事实。
午后的阳光斜射进办公室,林思源的手机提示音打破了寂静。是安德森教授的新邮件。
"安德森那边有消息了。"他边说边点开邮件,附件里是针对那两例耐药患者肿瘤样本的更深层次基因分析报告。
安德森教授在邮件中写道:"......进一步的测序分析提示,那个旁路激活突变的存在,可能与肿瘤内部的异质性有关。也就是说,可能不是所有癌细胞都依靠这个旁路,这或许可以解释为什么联合用药在不同患者身上效果差异如此显著。建议你们密切关注王明山患者接下来的影像学检查结果,看看肿瘤缩小是否具有特异性......"
林思源将邮件内容分享给苏玥,两人都陷入了沉思。新的科学发现带来了更复杂的图景,也带来了新的希望和挑战。
"看来,我们要走的路还很长。"林思源轻声道。
苏玥点头,目光却更加坚定:"但眼前的仗,必须打好。数据之争,就是信誉之战,也是项目存续的关键。"
就在他们准备继续工作时,办公室的门被轻轻敲响。进来的是机构办主任的秘书,她神色复杂地看了两人一眼,低声道:"林医生,苏医生,主任让我通知你们,调查组明天上午九点会正式进驻项目组,请你们做好准备。"
门被轻轻带上,办公室里重新陷入寂静。林思源和苏玥对视一眼,都明白真正的考验,现在才刚刚开始。
